缺鐵性貧血的診斷通常包括血常規(guī)檢查、鐵代謝指標(biāo)檢測(cè)、骨髓鐵染色等實(shí)驗(yàn)室方法，結(jié)合病史詢問和體格檢查進(jìn)行綜合評(píng)估。
血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)分析紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞平均體積等參數(shù)，能夠初步判斷貧血的存在及其形態(tài)學(xué)分類，當(dāng)血紅蛋白濃度低于正常參考范圍且紅細(xì)胞呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性改變時(shí)，臨床會(huì)高度懷疑缺鐵性貧血的可能。鐵代謝指標(biāo)檢測(cè)進(jìn)一步明確體內(nèi)鐵儲(chǔ)備狀況，血清鐵蛋白濃度下降是反映鐵缺乏的特異性指標(biāo)，同時(shí)可觀察到血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高以及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少等特征性表現(xiàn)，這些生化指標(biāo)的異常為缺鐵性貧血提供了直接證據(jù)。骨髓鐵染色作為診斷鐵缺乏的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)骨髓穿刺獲取樣本后使用普魯士藍(lán)染色觀察骨髓細(xì)胞外鐵和細(xì)胞內(nèi)鐵含量，缺鐵性貧血患者通常表現(xiàn)為細(xì)胞外鐵消失和鐵粒幼紅細(xì)胞顯著減少。病史詢問著重關(guān)注可能導(dǎo)致鐵攝入不足或丟失過(guò)多的因素，包括長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理、慢性失血病史、胃腸手術(shù)史或女性月經(jīng)過(guò)多等情況，這些信息對(duì)判斷缺鐵原因具有重要價(jià)值。體格檢查可發(fā)現(xiàn)貧血相關(guān)體征如皮膚黏膜蒼白、反甲或匙狀甲等表現(xiàn)，雖然這些體征缺乏特異性，但結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查能增強(qiáng)診斷的準(zhǔn)確性。
確診缺鐵性貧血后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范鐵劑治療，常用藥物包括硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵膠囊、葡萄糖酸亞鐵口服液等，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)以評(píng)估療效，日常生活中注意增加動(dòng)物肝臟、紅肉、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入，配合維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收，避免長(zhǎng)期飲用濃茶或咖啡影響鐵質(zhì)利用，保持均衡飲食和規(guī)律作息對(duì)改善貧血狀態(tài)具有積極意義。