孕晚期胃痛可能由子宮壓迫、胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃炎、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、子宮壓迫
隨著胎兒生長(zhǎng),增大的子宮會(huì)向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃容量減少、消化功能減弱。這種生理性胃痛通常在進(jìn)食后加重,平躺時(shí)更明顯。建議采取少量多餐的進(jìn)食方式,餐后保持坐位或適度散步幫助消化。
2、胃酸反流
孕激素水平升高會(huì)使食管括約肌松弛,胃酸易反流刺激食管和胃部。表現(xiàn)為燒心感、胸骨后疼痛,夜間臥位時(shí)癥狀加重??商Ц叽差^15-20厘米,避免食用辛辣、油膩食物。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑。
3、飲食不當(dāng)
暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快或食用生冷刺激性食物會(huì)直接引發(fā)胃部痙攣性疼痛。孕晚期胃腸蠕動(dòng)減慢,更需細(xì)嚼慢咽,選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,避免冰飲和咖啡因。
4、胃炎
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性隱痛、惡心嘔吐。需通過(guò)胃鏡檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,孕婦禁用奧美拉唑等抑酸藥。
5、膽囊疾病
妊娠期膽汁淤積或膽結(jié)石會(huì)引起右上腹絞痛,尤其在進(jìn)食高脂肪食物后發(fā)作。伴隨黃疸、發(fā)熱需警惕急性膽囊炎。超聲檢查可明確診斷,嚴(yán)重時(shí)需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下行膽囊引流術(shù)。
孕晚期出現(xiàn)胃痛應(yīng)注意記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用藥物。每日可分6-8次進(jìn)食,以蒸煮類食物為主,餐后30分鐘內(nèi)保持直立位。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),如出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐物帶血或黑色柏油樣便,須立即就醫(yī)排除消化道出血等急癥。