腦梗后遺癥部分功能可以恢復，恢復程度與腦損傷范圍、康復干預時機及患者基礎條件有關。腦梗后遺癥恢復主要依賴神經(jīng)功能代償、康復訓練及藥物輔助，早期規(guī)范治療可顯著改善運動障礙、語言功能及吞咽困難等癥狀。
腦梗后3-6個月是黃金恢復期，此階段神經(jīng)元可塑性較強，通過運動療法如平衡訓練、關節(jié)活動度練習可重建運動功能。針對手部精細動作障礙，作業(yè)療法如抓握訓練、日常生活活動模擬能提升自理能力。語言康復通過發(fā)音練習、溝通策略訓練改善構音障礙。約半數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)康復后行走能力可接近發(fā)病前水平，但肌張力異常需持續(xù)管理。
發(fā)病1年后仍存在恢復可能，但進展速度減緩。長期遺留的偏癱可能伴隨肌肉萎縮，需結合功能性電刺激延緩退化。部分患者出現(xiàn)血管性癡呆等高級認知障礙，需進行記憶訓練與認知行為干預。中樞性疼痛綜合征等后遺癥需藥物控制，如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調節(jié)神經(jīng)異常放電。
建議在神經(jīng)內(nèi)科與康復科醫(yī)師指導下制定個體化方案，堅持至少6個月專業(yè)康復。配合控制高血壓、糖尿病等基礎病，每日監(jiān)測血壓血糖。飲食采用低鹽低脂高蛋白模式，增加西藍花、深海魚類等抗氧化物攝入。家屬需協(xié)助完成居家訓練計劃，避免跌倒等二次傷害，定期評估功能進展。