晚上睡覺心慌睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、控制飲食、藥物治療等方式緩解。心慌睡不著可能與焦慮、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、咖啡因攝入過量、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每天固定時間上床和起床，避免白天長時間午睡。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的干擾。建立睡前放松程序如溫水泡腳、聽輕音樂，幫助身體進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度保持在18-22攝氏度，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭，避免因頸椎不適影響睡眠。必要時可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音，營造安靜舒適的睡眠氛圍。

3、放松訓(xùn)練

漸進(jìn)式肌肉放松法可系統(tǒng)緩解身體緊張，從腳部開始逐步收縮再放松各肌群。腹式呼吸訓(xùn)練通過慢而深的呼吸降低交感神經(jīng)興奮性，每分鐘6-8次呼吸頻率為宜。正念冥想有助于轉(zhuǎn)移對心慌癥狀的過度關(guān)注，每日練習(xí)10-15分鐘可改善睡眠質(zhì)量。

4、控制飲食

晚餐避免高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物，睡前3小時停止進(jìn)食。限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入，午后即不宜飲用。少量溫牛奶或小米粥含色氨酸，可能促進(jìn)睡眠，但需注意乳糖不耐受者慎用。

5、藥物治療

對于病理性原因?qū)е碌男幕攀?，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。焦慮相關(guān)癥狀可考慮烏靈膠囊、百樂眠膠囊等中成藥，心律失?？墒褂梅€(wěn)心顆粒，甲狀腺功能亢進(jìn)需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。睡眠呼吸暫停綜合征患者可能需要持續(xù)氣道正壓通氣治療。

長期心慌失眠者建議記錄睡眠日記，監(jiān)測心率變化，避免自行服用安眠藥物。白天適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨胸痛、呼吸困難，需及時到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查明確病因。