藥流第二天排出大血塊可能與妊娠組織排出、子宮收縮不良、凝血功能異常、宮腔感染或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。藥流后需觀察出血量及伴隨癥狀，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)腹痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

藥流后子宮內(nèi)膜脫落和妊娠組織排出會(huì)形成血塊，屬于正?，F(xiàn)象。血塊體積較大可能與子宮收縮力不足導(dǎo)致積血有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。凝血功能障礙如血小板減少癥患者易形成大血塊，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)并配合醫(yī)生使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。宮腔感染會(huì)引起異常出血伴膿性分泌物，確診后需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。少數(shù)人對(duì)米非司酮藥物敏感可能引發(fā)劇烈宮縮出血，需立即停藥并就醫(yī)處理。

藥流后應(yīng)臥床休息1-2天，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。每日用溫水清洗會(huì)陰部，飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)走動(dòng)有助于宮腔積血排出，但需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)10天以上或血塊直徑超過(guò)5厘米，需超聲檢查排除妊娠物殘留，必要時(shí)行清宮術(shù)。術(shù)后按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查血HCG至正常范圍。