根管治療后牙冠一般不容易脫落，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)松動(dòng)或脫落。牙冠脫落可能與粘接劑老化、基牙預(yù)備不足、咬合異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)復(fù)診處理。

牙冠固定效果主要取決于粘接技術(shù)和基牙條件。采用現(xiàn)代樹脂粘接劑且基牙剩余牙體足夠的患者，牙冠可維持較長(zhǎng)時(shí)間。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范操作的牙冠5年存留率較高。粘接前需徹底清潔基牙表面，去除水分和污染物，確保粘接劑充分滲透牙本質(zhì)小管。基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)保留足夠厚度和高度，形成明確肩臺(tái)。粘接后需檢查邊緣密合度，避免微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲。

咬合干擾是導(dǎo)致牙冠松動(dòng)的常見誘因。夜磨牙或緊咬牙患者可能因異常咬合力導(dǎo)致粘接層疲勞斷裂。這類患者建議佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。基牙繼發(fā)齲或牙周炎可能造成支持組織喪失，導(dǎo)致冠邊緣不密合。粘接劑長(zhǎng)期處于口腔環(huán)境中可能發(fā)生水解老化，特別是頻繁接觸酸性食物或飲料時(shí)。對(duì)于短冠或嚴(yán)重缺損的基牙，可能需要采用樁核加固或改變修復(fù)方式。

發(fā)現(xiàn)牙冠松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診，避免誤吞或損傷鄰牙。日常應(yīng)避免用修復(fù)牙咬硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用牙線清潔冠邊緣。修復(fù)體正常使用情況下，建議每1-2年復(fù)查粘接狀態(tài)和基牙健康狀況。若反復(fù)脫落需評(píng)估是否更換修復(fù)方案，如改用高嵌體或種植修復(fù)。