智齒沒長出來通常需要采用翻瓣去骨等外科手術(shù)方法拔除，主要涉及切開牙齦、去除覆蓋骨組織、分割牙齒、取出牙體、縫合創(chuàng)口等步驟。

對于完全埋伏在頜骨內(nèi)的智齒，拔除過程相對復(fù)雜。手術(shù)前需要進(jìn)行曲面斷層片或錐形束CT等影像學(xué)檢查，以精確評估智齒在頜骨內(nèi)的位置、深度、與鄰牙及下頜神經(jīng)管等重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會在智齒上方的牙齦做切口，翻開粘骨膜瓣，充分暴露手術(shù)區(qū)域。接著，使用高速渦輪手機(jī)或超聲骨刀等器械，去除覆蓋在智齒牙冠上方的部分骨組織。如果智齒體積較大或位置不正，醫(yī)生可能會使用高速手機(jī)將牙齒分割成幾塊，再分塊取出，以減少對周圍骨組織的創(chuàng)傷和損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。牙齒取出后，會清理牙槽窩，必要時放置促進(jìn)愈合的材料，最后將牙齦瓣復(fù)位并縫合。術(shù)后需要咬緊紗布卷止血，并遵醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥，以預(yù)防感染和緩解疼痛。

術(shù)后護(hù)理對于恢復(fù)至關(guān)重要。術(shù)后24小時內(nèi)可進(jìn)行間斷性冷敷，有助于減輕腫脹和疼痛。飲食上建議選擇溫涼的流食或半流食，避免用患側(cè)咀嚼，并注意保持口腔清潔，但24小時內(nèi)不宜刷牙漱口，之后可輕柔漱口。應(yīng)避免吸煙、飲酒，以及進(jìn)行劇烈運(yùn)動。術(shù)后一周左右需要復(fù)診拆線。整個恢復(fù)期間，如果出現(xiàn)出血不止、劇烈疼痛、腫脹加劇、張口嚴(yán)重受限或發(fā)熱等情況，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。