門牙掉了幾個月未長出可通過口腔檢查、營養(yǎng)補充、局部刺激、間隙維持、手術干預等方式處理。乳牙早失或恒牙萌出延遲可能與外傷、齲齒、遺傳等因素有關。
1、口腔檢查
需拍攝口腔X線片確認恒牙胚是否存在及發(fā)育情況。若恒牙胚缺失需考慮義齒修復，存在但位置異?？赡苄枵麪恳Ｈ檠涝缡СＲ娪趪乐佚x壞或外傷，伴隨鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長等癥狀。
2、營養(yǎng)補充
每日攝入足量鈣質(zhì)與維生素D促進牙槽骨發(fā)育，可食用牛奶、奶酪、西藍花等食物。蛋白質(zhì)缺乏可能導致牙胚發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為牙齦組織薄弱。必要時可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑等補充劑。
3、局部刺激
咀嚼稍硬食物如蘋果塊、胡蘿卜條可刺激牙槽骨促進萌出。牙齦黏膜過厚時可能需行助萌術，臨床可見牙齦顏色蒼白肥厚。禁止自行用尖銳物劃破牙齦，避免引發(fā)感染。
4、間隙維持
乳牙早失后需佩戴間隙保持器防止鄰牙移位，常用舌弓式或活動式保持器。未及時干預可能導致恒牙阻萌或錯位，表現(xiàn)為牙列擁擠或咬合紊亂。建議每3個月復查調(diào)整保持器。
5、手術干預
恒牙骨性阻生需行開窗導萌術，多發(fā)生于上前牙區(qū)。先天性缺牙可能需種植修復，伴隨乳牙滯留或牙槽嵴萎縮等癥狀。手術前后需使用氯己定含漱液預防感染，術后定期拍攝曲面斷層片評估。
建議每日用指腹輕柔按摩缺牙區(qū)牙齦3次促進血液循環(huán)，避免長期單側(cè)咀嚼。恒牙萌出時間存在個體差異，若超過正常萌出周期1年以上或出現(xiàn)牙齦腫脹疼痛，需及時進行專科檢查。乳牙早失患者應每半年進行口腔發(fā)育評估，監(jiān)測繼承恒牙的發(fā)育狀況與萌出路徑。