膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛、關節(jié)彈響、行走困難等癥狀。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,表現(xiàn)為膝關節(jié)交鎖、彈響及劇烈疼痛。急性期需制動并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎與關節(jié)軟骨退化相關,常見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬且活動后加重。治療包括減重、關節(jié)保暖,遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片,配合玻璃酸鈉關節(jié)腔注射。
3、滑膜炎
滑膜炎多因感染或勞損引發(fā)滑膜充血水腫,導致關節(jié)積液和持續(xù)性脹痛。需限制活動,急性期可冷敷,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒,配合超短波理療。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)和撕裂樣痛。輕度損傷可用支具固定,重度需韌帶重建術,恢復期遵醫(yī)囑使用邁之靈片、跌打鎮(zhèn)痛膏。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風由尿酸結晶沉積引發(fā),夜間突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。急性期需抬高患肢,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,日常需低嘌呤飲食并禁酒。
日常應避免長時間蹲跪或爬樓梯,肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)負荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身并使用護膝。冬季注意膝關節(jié)保暖,飲食可增加富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、深海魚。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、關節(jié)變形,須及時至骨科或風濕免疫科就診。