卵巢癌化療常見反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和黏膜炎等。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷，需密切監(jiān)測并及時(shí)處理不良反應(yīng)。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激延髓嘔吐中樞或胃腸黏膜引發(fā)，順鉑等鉑類藥物發(fā)生率較高。輕者表現(xiàn)為食欲減退，重者可導(dǎo)致脫水。治療可選用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物，同時(shí)建議少食多餐避免空腹。

2、骨髓抑制

紫杉醇類方案易引起白細(xì)胞、血小板減少，表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向。需定期檢測血常規(guī)，中性粒細(xì)胞低于1×10?/L時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。嚴(yán)重貧血可輸注濃縮紅細(xì)胞。

3、脫發(fā)

阿霉素等蒽環(huán)類藥物導(dǎo)致毛囊細(xì)胞凋亡，多在化療2-3周后出現(xiàn)。屬于可逆性損傷，停藥后6-8周可再生。建議化療前剪短頭發(fā)，使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，佩戴冰帽可能減輕癥狀。

4、神經(jīng)毒性

長春新堿類易引發(fā)手足麻木、腱反射減弱等周圍神經(jīng)病變。奧沙利鉑可致冷敏感和喉痙攣。可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，避免接觸冷刺激。癥狀持續(xù)需調(diào)整化療方案。

5、黏膜炎

5-氟尿嘧啶可能導(dǎo)致口腔潰瘍、腹瀉。需用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激。

化療期間應(yīng)保持每日2000ml飲水量促進(jìn)藥物代謝，選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶幫助組織修復(fù)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后定期復(fù)查CA125及影像學(xué)，配合中醫(yī)調(diào)理可改善體質(zhì)。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理支持。