腹瀉通常建議就診消化內(nèi)科或急診科。腹瀉可能與胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道感染等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是處理腹瀉的首選科室，負(fù)責(zé)診斷和治療與胃腸功能紊亂相關(guān)的疾病。腹瀉若伴隨腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，可能由胃腸炎、腸易激綜合征或炎癥性腸病引起。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)或腸鏡檢查，并開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。

2、急診科

當(dāng)腹瀉伴隨高熱、嚴(yán)重脫水、血便或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)時(shí)，需緊急就診急診科。這類情況常見(jiàn)于食物中毒、急性腸道感染或霍亂等嚴(yán)重疾病。急診科會(huì)優(yōu)先處理電解質(zhì)紊亂，可能通過(guò)靜脈補(bǔ)液并使用左氧氟沙星片、鹽酸小檗堿片等控制感染。

3、兒科

兒童腹瀉應(yīng)優(yōu)先選擇兒科，尤其是嬰幼兒出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱或精神萎靡時(shí)。輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎是常見(jiàn)病因，醫(yī)生可能推薦口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)方式。

4、感染科

若腹瀉與疫區(qū)旅行、群體性發(fā)病相關(guān)，或疑似寄生蟲(chóng)感染，需轉(zhuǎn)診感染科。阿米巴痢疾、賈第蟲(chóng)病等需通過(guò)糞便病原學(xué)檢測(cè)確診，治療可能涉及甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物。

5、中醫(yī)內(nèi)科

慢性腹瀉或功能性腹瀉患者可考慮中醫(yī)調(diào)理。脾虛濕盛型常用參苓白術(shù)散，脾胃虛寒型適用附子理中丸，需結(jié)合舌脈辨證施治，同時(shí)配合飲食禁忌。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、面條等低渣食物，避免乳制品和高纖維蔬菜。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可使用口服補(bǔ)液鹽。嬰幼兒需密切觀察尿量和精神狀態(tài)，老年人防止脫水引發(fā)低血壓。若癥狀持續(xù)或加重，或出現(xiàn)黏液血便、體重下降等警示癥狀，須及時(shí)復(fù)診。日常注意手衛(wèi)生和食物清潔，避免生冷變質(zhì)食物誘發(fā)腹瀉。