膽囊切除手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料,需按醫(yī)囑定期更換。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止傷口裂開。若發(fā)現(xiàn)異常出血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過(guò)渡至低脂軟食。避免高脂肪、油炸、辛辣及產(chǎn)氣食物,減少對(duì)消化系統(tǒng)的刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量不超過(guò)200毫升。長(zhǎng)期需限制膽固醇攝入,增加膳食纖維如燕麥、蔬菜水果等。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸恢復(fù)輕度活動(dòng)如散步。2周內(nèi)避免彎腰、久坐或腹部用力動(dòng)作。1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致膽汁漏或傷口問(wèn)題??勺襻t(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練或腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、藥物管理
術(shù)后可能需短期使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,或止痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若出現(xiàn)腹瀉,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。長(zhǎng)期需補(bǔ)充脂溶性維生素如維生素AD軟膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格按劑量和療程使用,不可自行調(diào)整。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查肝功能、腹部超聲,評(píng)估膽管代償情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱,應(yīng)立即就診排除膽管損傷或殘余結(jié)石。每年建議進(jìn)行一次肝膽超聲隨訪,監(jiān)測(cè)可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥如膽總管擴(kuò)張或脂肪瀉。
膽囊切除術(shù)后需建立長(zhǎng)期健康管理習(xí)慣,包括每日記錄排便情況,觀察脂肪消化是否異常;堅(jiān)持低脂高纖維飲食,控制體重避免肥胖;適度運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽以增強(qiáng)代謝;避免飲酒和熬夜以減少肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)餐后腹脹、腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)科或消化科醫(yī)生調(diào)整干預(yù)方案。