寶寶發(fā)燒伴隨心跳加快通常是身體對抗感染的正常生理反應(yīng),多數(shù)情況下無直接危險,但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或精神萎靡等癥狀時需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)熱時機(jī)體代謝率增高,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率代償性加快,一般體溫每升高1攝氏度,心率約增加10-20次/分。這種生理性反應(yīng)有助于增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性,促進(jìn)病原體清除。多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱在3-5天內(nèi)會逐漸緩解,期間保持適當(dāng)補(bǔ)液和物理降溫即可。
當(dāng)心率持續(xù)超過160次/分并伴隨皮膚蒼白、尿量減少時,可能存在脫水或心肌炎風(fēng)險。6個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱伴心率增快需立即就醫(yī),該年齡段易發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌感染。先天性心臟病患兒出現(xiàn)發(fā)熱時心率異常增快可能提示心功能代償不全,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
家長應(yīng)每2-4小時監(jiān)測寶寶體溫和心率,記錄發(fā)熱峰值和持續(xù)時間,選擇腋下電子體溫計測量更為安全準(zhǔn)確。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或母乳。避免使用酒精擦浴等傳統(tǒng)物理降溫方法,推薦溫水32-34攝氏度擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位。若發(fā)熱超過72小時無緩解,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、頸部僵硬等警示癥狀,須立即前往兒科急診。退熱藥物應(yīng)嚴(yán)格按體重計算劑量,對乙酰氨基酚和布洛芬是兒童常用退熱藥,但不可交替使用,用藥間隔不少于6小時。