癲癇的癥狀主要有全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、失張力發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙,癥狀表現(xiàn)多樣,與異常放電的起始部位和傳遞方式有關(guān)。
1、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作是癲癇最常見的發(fā)作類型,表現(xiàn)為突然意識喪失、全身肌肉強(qiáng)直性收縮,隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐。發(fā)作時(shí)患者可能伴有口吐白沫、瞳孔散大、呼吸暫停等癥狀。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后患者常出現(xiàn)意識模糊、頭痛、肌肉酸痛等表現(xiàn)。
2、失神發(fā)作
失神發(fā)作多見于兒童,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、凝視、呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒至十余秒后迅速恢復(fù)。發(fā)作時(shí)患者可能伴有輕微的眼瞼或口角抽動(dòng),但不會(huì)跌倒。這種發(fā)作類型容易被忽視,常被誤認(rèn)為是注意力不集中。
3、肌陣攣發(fā)作
肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突然、短暫、閃電樣的肌肉收縮,可累及全身或局部肌群。發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)點(diǎn)頭、肢體快速抽動(dòng)或跌倒。這種發(fā)作常在清晨剛醒時(shí)發(fā)生,可能單獨(dú)出現(xiàn)或與其他發(fā)作類型并存。
4、強(qiáng)直發(fā)作
強(qiáng)直發(fā)作表現(xiàn)為肌肉持續(xù)強(qiáng)烈收縮,使肢體固定在某種姿勢。發(fā)作時(shí)患者意識喪失,可能伴有面色青紫、呼吸暫停。發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,多見于睡眠中。強(qiáng)直發(fā)作常見于Lennox-Gastaut綜合征等癲癇綜合征。
5、失張力發(fā)作
失張力發(fā)作表現(xiàn)為突然的肌張力喪失,導(dǎo)致頭部前傾、肢體下垂或跌倒。發(fā)作時(shí)患者意識喪失,但持續(xù)時(shí)間短暫,通常數(shù)秒內(nèi)恢復(fù)。這種發(fā)作容易導(dǎo)致頭部或面部外傷,常見于兒童和青少年。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上應(yīng)均衡營養(yǎng),限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建議定期復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)避免游泳、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),外出時(shí)最好有人陪同。