鼻炎手術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理及并發(fā)癥預(yù)防。手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等,具體注意事項包括術(shù)前禁食、避免服用抗凝藥物、術(shù)后鼻腔清潔及定期復(fù)查。
鼻炎手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,評估手術(shù)耐受性。術(shù)前8小時需禁食禁水,避免麻醉風(fēng)險。長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前1周停藥,防止術(shù)中出血。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定后再手術(shù)。
術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,頭部抬高30度以減少鼻腔充血。使用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤,避免用力擤鼻或打噴嚏。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動、洗熱水澡等可能引起鼻腔出血的行為。飲食以溫涼流質(zhì)為主,忌辛辣刺激性食物。術(shù)后1個月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察愈合情況,評估是否需要進一步處理。
常見并發(fā)癥包括鼻腔粘連、出血和感染。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或大量鮮紅色鼻出血時需立即就醫(yī)。過敏性鼻炎患者術(shù)后仍需持續(xù)使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制癥狀,如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。合并鼻竇炎者可能需聯(lián)合抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等。
鼻炎手術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免接觸粉塵、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,持續(xù)至術(shù)后6個月?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C和鋅促進黏膜修復(fù),如獼猴桃、牡蠣等食物。冬季外出建議佩戴口罩防護,空調(diào)濾網(wǎng)需每月清潔。若出現(xiàn)嗅覺減退、鼻腔異味等異常情況應(yīng)及時復(fù)診,術(shù)后1年內(nèi)每3個月需進行鼻內(nèi)鏡隨訪觀察。