感覺自己很抑郁可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、社會支持等方式改善。抑郁可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、人格特質(zhì)等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法有助于識別和改變負(fù)面思維模式，可與專業(yè)心理醫(yī)生制定個性化方案。正念訓(xùn)練通過專注當(dāng)下緩解焦慮，每天練習(xí)10-15分鐘。支持性心理治療提供情感宣泄渠道，適合短期情緒緩解。團體治療能減少孤獨感，尤其適用于青少年人群。藝術(shù)治療如繪畫或音樂可作為輔助表達(dá)工具。
2、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，建議固定起床和入睡時間。每日30分鐘有氧運動如快走可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少精制糖攝入。建立興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，推薦園藝或手工類活動。限制社交媒體使用時間，避免夜間過度暴露在藍(lán)光下。
3、藥物治療
鹽酸氟西汀膠囊適用于伴有焦慮的抑郁發(fā)作，需監(jiān)測初期可能加重的焦慮反應(yīng)。草酸艾司西酞普蘭片對認(rèn)知功能改善較明顯，老年患者應(yīng)從小劑量開始。米氮平片可改善睡眠障礙，但需注意體重增加副作用。鹽酸舍曲林分散片對強迫癥狀共病效果較好。阿戈美拉汀片能調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期，肝功能異常者禁用。
4、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激針對藥物難治性抑郁，療程通常需要20-30次。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著，建議早晨使用10000勒克斯光照箱。生物反饋訓(xùn)練幫助自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，適合伴隨軀體癥狀的患者。針灸治療選取百會、印堂等穴位，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。漂浮療法通過感官剝奪促進(jìn)放松，每周1-2次為宜。
5、社會支持
家庭治療改善親密關(guān)系溝通模式，建議重要家庭成員共同參與。參加抑郁癥患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗，減少病恥感。職場適應(yīng)性調(diào)整包括合理安排工作任務(wù)量。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)提供定期隨訪，重點人群可申請個案管理。建立緊急聯(lián)系人制度，預(yù)備危機干預(yù)預(yù)案。
抑郁狀態(tài)持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科，日常保持適度社交活動但避免過度消耗，記錄情緒變化規(guī)律幫助醫(yī)生判斷，注意識別自傷自殺風(fēng)險信號。規(guī)律進(jìn)行深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)式肌肉放松，室內(nèi)布置采用明亮色調(diào)，飼養(yǎng)寵物可能提供情感陪伴但需評估照料能力。避免擅自調(diào)整藥物劑量或飲酒自我麻痹，定期復(fù)查評估治療效果。