左后肩背疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用左肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動損傷,疼痛多為酸脹感,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多伴有頸部僵硬、手臂麻木,疼痛呈放射性。頸椎磁共振可確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥常導(dǎo)致左后肩背持續(xù)鈍痛,夜間尤甚,活動受限。50歲左右人群高發(fā),可通過功能鍛煉、局部注射治療,配合洛索洛芬鈉片或依托考昔片等藥物改善。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右肩放射性痛,少數(shù)表現(xiàn)為左后肩背疼痛。多伴隨右上腹痛、厭油膩,超聲檢查可明確。需用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,必要時行膽囊切除術(shù)。
5、心絞痛
心臟缺血可能表現(xiàn)為左肩背部緊縮樣疼痛,常由勞累誘發(fā)。中老年人需警惕,心電圖和冠脈造影可診斷。應(yīng)舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀負(fù)重。疼痛發(fā)作時可嘗試局部熱敷,但若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、胸悶或伴隨發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行肩頸拉伸運動,睡眠時選擇合適高度的枕頭。飲食宜清淡,控制高膽固醇食物攝入,戒煙限酒有助于預(yù)防相關(guān)疾病。