右側(cè)肋骨旁疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥，常因外傷、過(guò)度勞累或病毒感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，疼痛嚴(yán)重時(shí)可嘗試局部熱敷。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)肋骨下緣放射性疼痛，常伴有惡心、嘔吐、食欲不振。發(fā)病與高脂飲食、細(xì)菌感染有關(guān)。需就醫(yī)檢查腹部超聲，確診后可服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
3、肝臟疾病
肝炎、肝膿腫等肝臟病變會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，可能輻射至右側(cè)肋骨區(qū)。伴隨癥狀包括乏力、黃疸、尿色加深。需通過(guò)肝功能檢查和影像學(xué)確診，治療需用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，病毒性肝炎需聯(lián)合抗病毒治療。
4、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激可引起沿肋骨走向的刺痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加劇。常見誘因?yàn)榧棺挡∽?、帶狀皰疹后遺癥?？煞眉租挵菲?、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，物理治療如超短波也有幫助。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染初期可能出現(xiàn)肋間皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，疼痛明顯時(shí)加用加巴噴丁膠囊，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。中老年患者易遺留神經(jīng)痛，建議盡早就醫(yī)。
出現(xiàn)右側(cè)肋骨旁疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、黃疸等警示癥狀。建議記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日?？蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練減輕肋間肌緊張，睡眠時(shí)選擇患側(cè)朝上的臥位有助于緩解壓迫性疼痛。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或加重，須及時(shí)至消化內(nèi)科或疼痛科就診。