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大便先稀后稠是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

大便先稀后稠可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或高脂食物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)異常,導(dǎo)致食物消化不充分。稀便部分多為未完全消化的食糜,后段稠便則是腸道重新吸收水分后的產(chǎn)物。建議避免暴飲暴食,減少刺激性食物攝入。

2、胃腸功能紊亂

自主神經(jīng)失調(diào)或精神壓力可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,前期腸蠕動(dòng)過快使水分未被充分吸收形成稀便,后期蠕動(dòng)減緩后糞便變稠。常伴隨腹脹、腸鳴,可通過規(guī)律作息和腹部按摩緩解。

3、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或免疫力低下時(shí),腸道內(nèi)有益菌減少,消化功能下降導(dǎo)致糞便性狀改變。前期稀便可能含有未分解的營養(yǎng)物質(zhì),后期菌群代謝產(chǎn)物使糞便成形??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性患者易出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,稀便與稠便交替可能與腸道痙攣有關(guān)。通常伴有腹痛排便后緩解的特征,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。

5、慢性結(jié)腸炎

炎癥導(dǎo)致結(jié)腸黏膜吸收功能障礙,早期稀便因水分重吸收不足,后期炎癥刺激使黏液分泌增多形成稠便??赡馨殡S里急后重感,需通過腸鏡確診后使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎治療。

日常應(yīng)注意記錄排便情況,保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。避免久坐不動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、體重下降等情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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