中醫(yī)治療腱鞘炎主要有中藥外敷、針灸療法、推拿按摩、小針刀療法、功能鍛煉五種方法。腱鞘炎多因勞損或風寒濕邪侵襲導致局部氣血瘀滯,需結(jié)合個體情況選擇干預方案。
1、中藥外敷
選用活血化瘀類中藥制成膏劑貼敷患處,如消痛貼膏、跌打萬花油等。藥物成分可透過皮膚直達病灶,緩解局部腫脹疼痛。外敷前需清潔皮膚,過敏體質(zhì)者慎用,出現(xiàn)皮疹應停用。
2、針灸療法
選取陽溪、合谷等穴位進行針刺,配合艾灸溫通經(jīng)絡。通過刺激穴位改善局部微循環(huán),減輕肌腱與鞘膜粘連。急性期采用瀉法,慢性期采用補法,治療時可能出現(xiàn)短暫酸脹感。
3、推拿按摩
運用滾法、揉法等手法松解患處肌肉韌帶,配合屈伸關節(jié)的被動活動。操作需由專業(yè)醫(yī)師進行,避免暴力手法加重損傷。按摩后可配合熱敷促進血液循環(huán)。
4、小針刀療法
用特制針刀剝離粘連的腱鞘組織,適用于頑固性腱鞘炎。屬于微創(chuàng)治療,術后需保持傷口干燥,配合中藥熏洗預防感染。有出血傾向或局部感染者禁用。
5、功能鍛煉
急性期后逐步進行握拳、腕關節(jié)屈伸等康復訓練,增強肌腱滑動能力。鍛煉強度以不引起疼痛為度,可結(jié)合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法改善整體氣血運行。
治療期間應避免重復性手部動作,注意腕部保暖防寒濕。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用黑木耳、山楂等活血食材。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關節(jié)活動受限,需考慮西醫(yī)手術治療。日常使用護腕減少肌腱摩擦,睡眠時保持手腕中立位。