血常規(guī)檢查可通過血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)等指標判斷是否貧血。貧血的常見類型主要有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血。
1、血紅蛋白濃度
成年男性血紅蛋白低于120克每升,女性低于110克每升可提示貧血。血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧氣的關(guān)鍵蛋白,其降低程度可反映貧血嚴重程度。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為疲勞,重度貧血可能出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀。缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物。
2、紅細胞計數(shù)
男性紅細胞計數(shù)低于4.0×1012每升,女性低于3.5×1012每升需考慮貧血。紅細胞數(shù)量減少會影響氧氣輸送效率,長期貧血可能導致組織缺氧。巨幼細胞性貧血患者需補充葉酸和維生素B12,如葉酸片、維生素B12注射液等。
3、平均紅細胞體積
平均紅細胞體積小于80飛升提示小細胞性貧血,常見于缺鐵性貧血;大于100飛升提示大細胞性貧血,多見于巨幼細胞性貧血。該指標有助于鑒別貧血類型,再生障礙性貧血患者可能出現(xiàn)全血細胞減少,需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物治療。
4、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
網(wǎng)織紅細胞比例升高提示溶血性貧血或失血后造血活躍,比例降低可能為再生障礙性貧血。溶血性貧血患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀,需使用潑尼松片、免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。
5、鐵代謝指標
血清鐵蛋白降低伴轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降是缺鐵性貧血的特征,慢性病性貧血患者鐵蛋白可能正?;蛏?。慢性炎癥或腫瘤導致的貧血需治療原發(fā)病,可配合使用重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血癥狀。
發(fā)現(xiàn)貧血指標異常時應(yīng)結(jié)合其他檢查明確病因,避免自行補鐵。日常飲食可適量增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物,烹飪使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。長期貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī),避免劇烈運動誘發(fā)不適,出現(xiàn)頭暈、乏力加重應(yīng)及時就醫(yī)。