眼睛在黑暗中有閃光可能與玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、偏頭痛、眼部外傷、視神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、玻璃體后脫離
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離，牽拉視網(wǎng)膜時可產(chǎn)生閃光感。多見于中老年人，通常伴隨飛蚊癥。需通過散瞳眼底檢查確診，若無視網(wǎng)膜裂孔可定期觀察，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜撕裂需激光或手術(shù)治療。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔或脫離早期常表現(xiàn)為閃光感，可能伴隨視野缺損。高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者風(fēng)險較高。需緊急進(jìn)行眼底檢查，視網(wǎng)膜裂孔可采用激光封閉，視網(wǎng)膜脫離需玻璃體切割手術(shù)。
3、偏頭痛
偏頭痛先兆期可能出現(xiàn)鋸齒狀閃光暗點(diǎn)，持續(xù)20-30分鐘，之后伴隨頭痛發(fā)作。與腦血管痙攣有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀。
4、眼部外傷
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩，出現(xiàn)短暫閃光感。需排查視網(wǎng)膜損傷，外傷后24小時內(nèi)冷敷，后期可遵醫(yī)囑使用活血化瘀藥物如血府逐瘀膠囊。
5、視神經(jīng)炎
視神經(jīng)炎癥可能引起閃光幻覺，多伴隨視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛。需通過視野檢查和核磁共振確診，急性期可采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動或頭部劇烈晃動，高度近視者應(yīng)避免蹦極等高風(fēng)險活動。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖穩(wěn)定，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。若閃光頻率增加或伴隨視力下降、視野缺損等癥狀，須立即就診眼科排查視網(wǎng)膜病變。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。