兒童過敏性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。過敏性哮喘通常表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的兒童發(fā)生過敏性哮喘的概率較高，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫應(yīng)答異常有關(guān)。這類患兒常伴有過敏性鼻炎或濕疹等特應(yīng)性體質(zhì)表現(xiàn)。日常需記錄家族過敏史，避免接觸已知過敏原。若出現(xiàn)持續(xù)喘息，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。
2、環(huán)境過敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是常見誘因，可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和慢性炎癥?；純航佑|后易出現(xiàn)夜間咳嗽、運動后喘息等癥狀。建議家長定期清洗床品，使用防螨罩，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，長期控制推薦丙酸氟替卡松吸入粉霧劑。
3、呼吸道感染
病毒感染如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可損傷氣道上皮，誘發(fā)或加重哮喘癥狀?；純焊腥竞罂赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴喘息、呼吸頻率增快等表現(xiàn)。家長需注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)前接種疫苗。合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素，同時配合霧化吸入用異丙托溴銨溶液。
4、運動誘發(fā)
劇烈運動可能導(dǎo)致氣道溫度與濕度快速變化，引發(fā)支氣管痙攣。常見于跑步、足球等有氧運動后，表現(xiàn)為運動后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)喘息、胸痛。建議運動前做好熱身，選擇游泳等低風(fēng)險項目，必要時運動前30分鐘吸入硫酸特布他林霧化液。冬季戶外活動需佩戴口罩保暖保濕。
5、情緒波動
緊張、焦慮等情緒變化可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響氣道平滑肌張力。部分患兒在情緒激動后出現(xiàn)嘆息樣呼吸、過度換氣等癥狀。家長應(yīng)保持平和態(tài)度，避免過度訓(xùn)斥，可通過深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。嚴重時可短期使用鹽酸丙卡特羅片改善通氣，但需警惕心悸等副作用。
兒童過敏性哮喘需長期規(guī)范管理，家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒峰流速值，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。飲食上適當增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚，減少含防腐劑的加工食品攝入。每年春秋季過敏高發(fā)期前可進行過敏原檢測，制定個性化防護方案。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話不成句等危重癥狀須立即急診處理。