兒童過(guò)敏性哮喘是一種由過(guò)敏原誘發(fā)的慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶或呼吸困難。發(fā)病機(jī)制主要與遺傳易感性、環(huán)境過(guò)敏原暴露及免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。
1、遺傳因素
家族中有過(guò)敏性疾病史的兒童患病概率較高,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫球蛋白E過(guò)度產(chǎn)生有關(guān)。家長(zhǎng)需關(guān)注家族過(guò)敏史,孕期避免吸煙等危險(xiǎn)因素。對(duì)于已確診患兒,建議定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免接觸已知過(guò)敏原。
2、塵螨過(guò)敏
塵螨是常見(jiàn)誘發(fā)因素,其排泄物可刺激氣道產(chǎn)生炎癥反應(yīng)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為夜間或晨起咳嗽加重,可能伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。家長(zhǎng)需每周用熱水清洗床品,使用防螨罩覆蓋寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%。
3、花粉暴露
季節(jié)性花粉飄散期間易誘發(fā)癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性喘息伴眼結(jié)膜充血。建議花粉濃度高時(shí)減少外出,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩,回家后及時(shí)沖洗鼻腔。醫(yī)生可能推薦使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物預(yù)防發(fā)作。
4、寵物皮屑
貓狗皮屑中的過(guò)敏蛋白可引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)喘鳴音。若家庭飼養(yǎng)寵物,應(yīng)禁止寵物進(jìn)入臥室,使用高效空氣過(guò)濾器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解癥狀。
5、呼吸道感染
病毒感染會(huì)加重氣道高反應(yīng)性,常見(jiàn)于秋冬季節(jié)?;純憾嘞扔邪l(fā)熱、流涕等前驅(qū)癥狀,繼而出現(xiàn)喘息加重。家長(zhǎng)需按時(shí)接種流感疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片輔助治療。
日常需保持環(huán)境清潔通風(fēng),避免使用地毯毛絨玩具,記錄癥狀發(fā)作誘因及時(shí)長(zhǎng)。飲食上增加富含維生素D的魚類、蛋黃等食物,規(guī)律進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肺功能。若每月日間癥狀超過(guò)2次或夜間癥狀影響睡眠,應(yīng)及時(shí)到呼吸??茝?fù)診調(diào)整治療方案。