肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛裂通常與便秘、腹瀉、局部感染、肛門括約肌痙攣、肛管狹窄等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部炎癥反應(yīng)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂凡士林保護(hù)創(chuàng)面，注意保持肛門清潔干燥。
3、藥物治療
局部可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛，硝酸甘油軟膏幫助擴(kuò)張血管改善血供，利多卡因凝膠進(jìn)行表面麻醉。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致皮膚過敏或耐藥性。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可軟化糞便，緩解排便困難。地奧司明片能改善微循環(huán)，減輕水腫。對于疼痛明顯者，可短期服用對乙酰氨基酚片，但需警惕藥物對胃腸道的刺激作用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)能有效解除括約肌痙攣，但存在術(shù)后出血、感染等風(fēng)險。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥直至愈合。
肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，每次收縮保持5秒，重復(fù)10-15次。注意觀察排便情況，若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。