痔瘡嚴(yán)重時(shí)可通過藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周感染等原因引起。
1、藥物治療
痔瘡嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能緩解局部炎癥和疼痛,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏有助于消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物治療適用于輕度至中度痔瘡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
2、硬化劑注射
硬化劑注射是將藥物直接注入痔核內(nèi),使痔血管閉塞、萎縮。常用硬化劑包括聚桂醇注射液、魚肝油酸鈉注射液等。該方法適用于內(nèi)痔出血或輕度脫垂,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。治療后需注意保持肛周清潔,避免感染。
3、膠圈套扎
膠圈套扎是通過器械將特制膠圈套在痔核根部,阻斷血流使痔核壞死脫落。該方法適用于內(nèi)痔脫垂,具有操作簡(jiǎn)便、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或不適,通常1-2周內(nèi)痔核會(huì)自行排出。套扎后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐,防止膠圈過早脫落。
4、紅外線凝固
紅外線凝固利用紅外線照射使痔組織蛋白凝固、血管閉塞。該方法對(duì)出血性內(nèi)痔效果較好,治療過程無痛且恢復(fù)快,但可能需要多次治療才能達(dá)到理想效果。治療后需保持大便通暢,避免用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重痔瘡如環(huán)狀混合痔、血栓性外痔等,可能需要痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。痔切除術(shù)直接切除痔組織,效果確切但恢復(fù)期較長(zhǎng)。吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛輕。手術(shù)需根據(jù)痔瘡類型和嚴(yán)重程度選擇,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。
痔瘡患者日常應(yīng)保持高纖維飲食,多吃蔬菜水果和全谷物,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。便后可用溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止癥狀加重。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、大量出血或痔核無法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。