腰疼可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免久臥導致肌肉萎縮。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐超過1小時，久站時可通過雙腳輪換重心減輕腰部壓力。
2、熱敷或冷敷
急性損傷48小時內可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥，間隔2小時重復。慢性勞損或受寒引起的疼痛可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺障礙者需防止燙傷，糖尿病患者慎用溫度過高熱敷。
3、遵醫(yī)囑按摩
腰肌勞損患者可在醫(yī)生指導下進行穴位按摩，如按壓腎俞穴、大腸俞穴等，配合推拿手法松解肌肉痙攣。骨質疏松患者禁止暴力推拿，腰椎間盤突出急性期不宜按摩。建議由專業(yè)康復師操作，每周2-3次為宜。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調整劑量。
5、手術治療
腰椎間盤突出壓迫神經根保守治療無效時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。腰椎滑脫伴神經癥狀者需行椎弓根螺釘內固定術。術后需配合康復訓練，3個月內避免彎腰搬重物，逐步恢復腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重，睡眠選用支撐性好的床墊，避免睡過軟床鋪。搬重物時保持腰部直立，用腿部力量起身。建議每周進行3-5次游泳、平板支撐等低沖擊腰背肌鍛煉，避免突然扭轉腰部動作。長期伏案工作者可使用腰靠墊，每1小時起身活動5分鐘。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排查嚴重病因。