嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過敏、胃腸功能未成熟等原因引起,通常表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時需確保嬰兒含接大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-20分鐘,幫助排出胃內空氣。避免在嬰兒劇烈哭鬧時喂奶,這會增加空氣吞咽量。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致母乳或配方奶中的乳糖無法完全分解。未消化的乳糖在結腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體,可能伴隨腹瀉、泡沫便。可嘗試低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品攝入。嚴重者需在醫(yī)生指導下補充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。
3、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)、抗生素使用等因素可能破壞嬰兒腸道正常菌群。雙歧桿菌等益生菌數(shù)量減少會影響食物消化吸收,增加產(chǎn)氣??勺襻t(yī)囑使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,母乳中含有的益生元有助于菌群定植。避免過度消毒喂養(yǎng)器具以保留有益微生物。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏是常見誘因,母乳喂養(yǎng)嬰兒可能對母親飲食中的過敏原產(chǎn)生反應。除脹氣外可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需通過飲食日記排查過敏食物,必要時改用深度水解蛋白配方粉。確診后母親需嚴格回避牛奶、雞蛋等高致敏食物至少6個月。
5、胃腸功能未成熟
3-4月齡前嬰兒腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調性較差,腸蠕動不規(guī)則易導致氣體滯留。表現(xiàn)為傍晚固定時間哭鬧的腸絞痛癥狀。可進行腹部順時針按摩促進腸蠕動,使用溫毛巾敷腹部緩解痙攣。隨著生長發(fā)育多數(shù)在4-6月齡自然緩解,持續(xù)嚴重者需排除器質性疾病。
家長需記錄嬰兒飲食與癥狀發(fā)生時間幫助醫(yī)生判斷病因,喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜減少干擾,選擇防脹氣奶瓶降低空氣吸入風險。每日進行3-5次排氣操,將嬰兒雙腿向腹部輕柔按壓促進排氣。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。維持適宜室溫避免腹部受涼,母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡,限制豆類、花椰菜等易產(chǎn)氣食物攝入。