膽囊切除術(shù)后可能對消化功能產(chǎn)生短期影響，但多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)。膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁，切除后可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良、腹瀉或腹脹等癥狀。手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異會影響恢復(fù)過程。
膽囊切除后短期內(nèi)可能因膽汁持續(xù)流入腸道導(dǎo)致脂肪消化不完全，尤其進(jìn)食高脂食物時易出現(xiàn)腹瀉或腹脹。部分患者可能因膽總管代償性擴張出現(xiàn)右上腹隱痛，通常1-3個月后癥狀緩解。少數(shù)患者可能發(fā)生膽汁反流性胃炎，表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。術(shù)后膽管結(jié)石發(fā)生率略有上升，與膽汁成分改變有關(guān)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后膽漏或膽管損傷等并發(fā)癥。
長期來看，肝臟會適應(yīng)性地調(diào)整膽汁分泌節(jié)奏，約80%患者術(shù)后半年消化功能可恢復(fù)正常。完全無膽囊狀態(tài)下，膽總管會逐漸擴張?zhí)娲糠謨Υ婀δ?。少?shù)患者可能持續(xù)存在脂肪不耐受現(xiàn)象，需長期控制飲食脂肪含量。膽鹽腸肝循環(huán)加快可能增加結(jié)腸黏膜刺激，但臨床發(fā)病率較低。術(shù)后定期復(fù)查可監(jiān)測膽管代償情況。
術(shù)后初期建議采用低脂飲食，逐步增加脂肪攝入量以適應(yīng)膽汁分泌模式改變。每日分5-6次少量進(jìn)食有助于減輕消化負(fù)擔(dān)，避免單次攝入過多脂肪。適量補充中鏈甘油三酯可改善脂溶性維生素吸收。保持規(guī)律作息和適度運動能促進(jìn)膽汁排泄規(guī)律化。術(shù)后3-6個月應(yīng)復(fù)查肝膽超聲評估膽管代償情況，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或腹痛需及時就醫(yī)。