產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)和癥狀主要包括情緒低落、興趣減退、焦慮不安、睡眠食欲改變及軀體不適等。
一、情緒低落
這是產(chǎn)后抑郁癥最核心的表現(xiàn)。產(chǎn)婦會(huì)長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛、無(wú)助,情緒基調(diào)低沉,可能無(wú)緣無(wú)故地哭泣,對(duì)以往能帶來(lái)快樂(lè)的事物失去感受能力。這種情緒低落往往在早晨更為明顯,且與產(chǎn)后正常的情緒波動(dòng)不同,其程度更深、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),通常超過(guò)兩周,并顯著影響日常生活和照顧嬰兒的能力。
二、興趣減退
表現(xiàn)為對(duì)幾乎所有活動(dòng)都失去興趣或愉快感,包括對(duì)新生兒也缺乏應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和親密感。產(chǎn)婦可能不愿意抱孩子、喂奶,或者在與嬰兒互動(dòng)時(shí)感到麻木和疏離。對(duì)以前的愛(ài)好、社交活動(dòng)乃至個(gè)人儀表都變得漠不關(guān)心,常常感到生活沒(méi)有意義,自我價(jià)值感極低。
三、焦慮不安
產(chǎn)婦會(huì)體驗(yàn)到過(guò)度的、難以控制的擔(dān)憂和恐懼,內(nèi)容多與嬰兒健康、自己能否勝任母親角色或家庭事務(wù)有關(guān)。常伴有緊張、煩躁、易怒,甚至出現(xiàn)驚恐發(fā)作,如突發(fā)的心悸、出汗和窒息感。這種焦慮可能表現(xiàn)為對(duì)嬰兒安全的過(guò)度檢查,或反復(fù)出現(xiàn)傷害自己或嬰兒的強(qiáng)迫性念頭,盡管她們并不想真正實(shí)施。
四、睡眠食欲改變
睡眠障礙是常見(jiàn)癥狀,盡管極度疲勞,卻難以入睡、睡眠淺或早醒,且醒后無(wú)法再次入睡。也可能表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。食欲方面,可能出現(xiàn)明顯的食欲下降,導(dǎo)致體重減輕;也可能通過(guò)暴飲暴食來(lái)尋求安慰,導(dǎo)致體重增加。這些變化并非由身體勞累或飲食不規(guī)律直接導(dǎo)致,而是情緒問(wèn)題的軀體化表現(xiàn)。
五、軀體不適
產(chǎn)婦可能抱怨一系列無(wú)法用其他疾病解釋的身體癥狀,例如持續(xù)的疲勞乏力感、頭痛、背痛、胃腸不適、心慌氣短等。精力嚴(yán)重減退,即使休息后也無(wú)法恢復(fù),完成日常簡(jiǎn)單的家務(wù)都感到異常吃力。思維可能變得遲緩,注意力難以集中,記憶力下降,做決定困難。
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀多樣且影響深遠(yuǎn),不僅損害產(chǎn)婦的身心健康,也可能影響母嬰關(guān)系和嬰兒的早期發(fā)展。識(shí)別這些早期信號(hào)至關(guān)重要。家屬應(yīng)給予充分的情感支持、理解和分擔(dān)育兒責(zé)任,創(chuàng)造寬松的家庭環(huán)境。鼓勵(lì)產(chǎn)婦保證基本的休息和營(yíng)養(yǎng)攝入,在身體條件允許下進(jìn)行溫和的活動(dòng)如散步。最重要的是,一旦懷疑出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁,應(yīng)盡早陪伴產(chǎn)婦尋求專業(yè)幫助,前往精神心理科或婦產(chǎn)科進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)心理咨詢、支持性治療或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,絕大多數(shù)患者可以得到有效治療并康復(fù)。切勿將其視為矯情或暫時(shí)情緒問(wèn)題而延誤干預(yù)。