季節(jié)性抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等癥狀，通常在秋冬季節(jié)發(fā)作，春夏季節(jié)緩解。季節(jié)性抑郁癥可能與光照減少、生物鐘紊亂、褪黑素分泌異常等因素有關(guān)。
1、情緒低落
季節(jié)性抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性的情緒低落，表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感，對日常活動失去興趣，甚至無法從以往喜愛的活動中獲得快樂。這種情緒變化通常伴隨自我評價降低，部分患者可能出現(xiàn)無價值感或過度內(nèi)疚。情緒低落的程度可能從輕微沮喪到嚴(yán)重抑郁不等，持續(xù)時間超過兩周需警惕。
2、睡眠障礙
患者可能出現(xiàn)睡眠增多或失眠兩種極端表現(xiàn)，以過度嗜睡更為典型。部分患者每天睡眠時間超過10小時仍感疲乏，晨起困難，白天持續(xù)困倦。睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為睡眠淺、多夢或早醒，這種睡眠紊亂會進(jìn)一步加重日間疲勞感和認(rèn)知功能下降。
3、食欲改變
碳水化合物渴求增加是突出特征，患者對甜食和淀粉類食物的攝入量明顯增多，可能導(dǎo)致體重快速增加。少數(shù)患者可能出現(xiàn)食欲減退，但更常見的是暴飲暴食傾向。這種食欲變化與血清素水平季節(jié)性波動有關(guān)，可能形成惡性循環(huán)。
4、精力不足
患者常主訴持續(xù)性疲勞，即使休息后也難以緩解，日常活動需額外努力才能完成。輕微體力活動即感耗竭，工作效率下降，可能出現(xiàn)回避社交的情況。這種精力不足往往伴隨注意力不集中、思維遲緩等認(rèn)知癥狀。
5、軀體癥狀
部分患者會出現(xiàn)非特異性軀體不適，如頭痛、肌肉酸痛、胃腸功能紊亂等。對寒冷敏感度增加，肢體沉重感明顯，這些癥狀通常查無器質(zhì)性病變。癥狀嚴(yán)重程度與日照時間呈負(fù)相關(guān)，緯度越高地區(qū)癥狀往往越顯著。
季節(jié)性抑郁癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每天保證30分鐘以上的戶外光照，適當(dāng)增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。室內(nèi)可使用光照治療箱模擬自然光，維持適度有氧運(yùn)動有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭，應(yīng)及時尋求專業(yè)心理治療或遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。冬季注意居室采光，避免長時間處于陰暗環(huán)境，可通過旅行等方式主動增加日照暴露。