拔阻生齒可能存在術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、出血、鄰牙損傷、干槽癥等風(fēng)險(xiǎn)。阻生齒是指因空間不足或位置異常無(wú)法正常萌出的牙齒,常見于下頜第三磨牙。
1、術(shù)后感染
拔牙創(chuàng)口可能因口腔細(xì)菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇或膿性分泌物。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,并保持口腔清潔。
2、神經(jīng)損傷
下頜阻生齒靠近下牙槽神經(jīng),術(shù)中器械操作可能導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性麻木感。若出現(xiàn)下唇或舌部持續(xù)麻木,需及時(shí)復(fù)診。影像學(xué)評(píng)估可術(shù)前預(yù)判神經(jīng)位置,降低損傷概率。
3、出血
拔牙后24小時(shí)內(nèi)滲血屬正常現(xiàn)象,但若出血量較大或持續(xù)不止,可能與凝血功能障礙或術(shù)中血管損傷有關(guān)??赏ㄟ^(guò)紗布?jí)浩戎寡匾獣r(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、鄰牙損傷
阻生齒與鄰牙緊密接觸時(shí),拔除過(guò)程可能造成鄰牙牙根松動(dòng)、牙釉質(zhì)裂紋。術(shù)前CT檢查能明確牙齒位置關(guān)系,采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)可減少此類風(fēng)險(xiǎn)。
5、干槽癥
拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛伴腐臭味,多因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露。吸煙、口腔衛(wèi)生不良者易發(fā)。治療需清創(chuàng)后填入碘仿紗條,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作以防止血凝塊脫落,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食且避免過(guò)熱飲食。使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹,應(yīng)立即復(fù)診。阻生齒拔除屬于常規(guī)手術(shù),術(shù)前完善檢查并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。