高血壓沒有癥狀時仍需規(guī)范治療，主要措施包括生活方式干預、降壓藥物使用、定期監(jiān)測血壓、控制合并癥、中醫(yī)調理等。長期未控制的高血壓可能引發(fā)心腦血管事件，即使無癥狀也需積極干預。
1、生活方式干預
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少腌制食品及加工食品攝入。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等，每日保證500克新鮮蔬菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動導致血壓驟升。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克酒精量。
2、降壓藥物使用
在醫(yī)生指導下選用長效降壓藥維持24小時血壓平穩(wěn)。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，需根據(jù)個體情況選擇單藥或聯(lián)合用藥。服藥期間避免擅自調整劑量，定期復查肝腎功能及電解質水平。
3、定期監(jiān)測血壓
建議每周測量2-3次晨起后及睡前血壓，使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。記錄每次測量結果，就診時提供給醫(yī)生參考。每年進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測評估整體控制情況，及時調整治療方案。
4、控制合并癥
合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血脂異常者需將低密度脂蛋白膽固醇降至2.6mmol/L以下。肥胖患者應通過飲食運動減輕體重，使體重指數(shù)維持在24以下。存在睡眠呼吸暫停綜合征者需配合無創(chuàng)通氣治療。
5、中醫(yī)調理
可在西醫(yī)治療基礎上配合中醫(yī)辨證施治，肝陽上亢型可選用天麻鉤藤顆粒，痰濕內阻型適用半夏白術天麻湯。日?？砂茨μ珱_、曲池等穴位輔助降壓，避免使用成分不明的中藥偏方。
無癥狀高血壓患者應建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜及過度疲勞。每日保證7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。飲食采用地中海飲食模式，適量食用深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。每3-6個月復查心電圖、頸動脈超聲等項目評估靶器官損害情況，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。