突發(fā)性耳聾可通過藥物治療、高壓氧治療、鼓室內(nèi)注射、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等方式改善。突發(fā)性耳聾通常由內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、內(nèi)淋巴積水或外傷等因素引起。
1、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如地塞米松片可減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng),改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液有助于增加內(nèi)耳血供,抗病毒藥物如阿昔洛韋片適用于病毒感染誘發(fā)的病例。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖變化。
2、高壓氧治療
通過提高血氧分壓促進(jìn)內(nèi)耳毛細(xì)胞修復(fù),每日1次連續(xù)10-15次為完整療程。治療期間可能出現(xiàn)耳鳴加重等暫時性反應(yīng),禁用于未經(jīng)控制的高血壓患者。
3、鼓室內(nèi)注射
將甲強(qiáng)龍注射液經(jīng)鼓膜穿刺注入中耳,藥物通過圓窗膜滲透至內(nèi)耳??赡艹霈F(xiàn)短暫眩暈和耳悶脹感,需臥床休息30分鐘避免劇烈運(yùn)動。
4、中醫(yī)治療
針灸取聽宮、翳風(fēng)等穴位配合通竅活血湯加減,適用于病程早期氣血瘀滯型患者。耳穴貼壓采用王不留行籽刺激內(nèi)耳反射區(qū),孕婦慎用。
5、手術(shù)治療
內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)適用于頑固性內(nèi)淋巴積水病例,人工耳蝸植入用于全頻重度聾超過3個月未恢復(fù)者。術(shù)后需避免用力擤鼻和游泳。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持低鹽飲食控制鈉攝入量在每日3克以下,避免咖啡因和酒精刺激,睡眠時抬高床頭15度有助于減輕內(nèi)耳壓力,康復(fù)期間建議佩戴防噪耳塞避免接觸85分貝以上噪音環(huán)境,可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能,定期復(fù)查純音測聽和耳聲發(fā)射評估聽力恢復(fù)情況。