胰腺炎疼痛主要位于上腹部，可能向背部放射。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性劇痛，常因飲酒或飽餐誘發(fā)。
胰腺炎引起的疼痛典型位置是上腹正中或偏左區(qū)域，深度較深且難以精確定位。疼痛常呈束帶狀向腰背部放射，患者可能描述為鉆頂樣或刀割樣劇痛。急性發(fā)作時(shí)疼痛多在飽餐或飲酒后突然出現(xiàn)，采取彎腰抱膝體位可稍緩解。慢性胰腺炎疼痛多為間歇性隱痛，進(jìn)食油膩食物后加重。部分重癥患者可能出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛，提示可能并發(fā)胰腺壞死或腹膜炎。疼痛程度與血淀粉酶升高不一定平行，少數(shù)老年或體弱患者疼痛表現(xiàn)可能不明顯。
胰腺炎疼痛的放射范圍與炎癥波及范圍相關(guān)。單純胰腺水腫時(shí)疼痛多局限于上腹；若炎癥擴(kuò)散至腹膜后間隙，疼痛可放射至單側(cè)或雙側(cè)季肋區(qū)；累及膈肌時(shí)可出現(xiàn)肩部牽涉痛。膽源性胰腺炎可能伴有右上腹壓痛，與膽囊疼痛位置重疊。疼痛持續(xù)時(shí)間和頻率因病因不同存在差異，酒精性胰腺炎疼痛多持續(xù)數(shù)天，膽源性胰腺炎常在解除梗阻后緩解。長(zhǎng)期慢性疼痛可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙。
胰腺炎患者急性期需嚴(yán)格禁食禁水，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持?；謴?fù)期應(yīng)遵循低脂飲食，避免酒精和暴飲暴食。定期復(fù)查腹部影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)胰腺內(nèi)外分泌功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理包括控制血脂、規(guī)范治療膽道疾病等原發(fā)病因，肥胖患者需逐步減輕體重。