胰腺炎的疼痛區(qū)主要位于上腹部，可表現(xiàn)為左上腹、中上腹或右上腹的持續(xù)性劇痛，并常向腰背部放射。
胰腺位于上腹部深處，橫跨第一、二腰椎前方，其頭部被十二指腸包繞，體尾部延伸至脾門。當(dāng)胰腺發(fā)生急性或慢性炎癥時，炎性滲出物和胰酶的自體消化作用會刺激腹膜后的神經(jīng)叢，并可能波及周圍腹膜，從而產(chǎn)生定位明確的疼痛。疼痛最常起始于中上腹，即劍突與臍連線的中點區(qū)域，此處對應(yīng)胰腺的體部。由于炎癥的擴(kuò)散和神經(jīng)反射，疼痛會向兩側(cè)放射，左側(cè)更為常見，表現(xiàn)為左上腹疼痛，這對應(yīng)于胰腺的體尾部。部分患者，尤其是病變累及胰頭時，也可能出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛感常向后背脊柱區(qū)域放射，患者可能會描述為一種“束帶樣”的牽拉痛或鉆頂樣痛，在仰臥位時疼痛加劇，而彎腰或蜷縮身體時可能有所緩解。
胰腺炎疼痛的性質(zhì)和范圍并非一成不變。急性胰腺炎發(fā)作時，疼痛通常突然發(fā)生，程度劇烈且持續(xù)，難以自行緩解。慢性胰腺炎則可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛或鈍痛，疼痛位置相對固定。需要區(qū)分的是，膽囊炎或膽石癥的疼痛多集中于右上腹，并可能向右肩胛區(qū)放射；胃十二指腸潰瘍的疼痛則多位于中上腹，但與進(jìn)食關(guān)系密切。胰腺炎疼痛的準(zhǔn)確識別對于及時診斷至關(guān)重要，因為它常提示胰腺實質(zhì)的損傷和周圍組織的炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)疑似胰腺炎的上腹部疼痛時，應(yīng)立即停止進(jìn)食進(jìn)水，并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會通過血液檢查如血清淀粉酶、脂肪酶，以及影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT來明確診斷。治療期間，嚴(yán)格的禁食、胃腸減壓、靜脈補液和鎮(zhèn)痛是基礎(chǔ)措施，必要時需使用抑制胰酶分泌或活性的藥物?？祻?fù)后，患者需長期注意飲食管理，嚴(yán)格戒酒，避免暴飲暴食及高脂飲食，定期復(fù)查，以預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)并監(jiān)測可能的并發(fā)癥。