小便呈紅色可能由血尿、食物或藥物色素染色等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。血尿通常與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或腎炎等因素相關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步判斷。
1、食物色素影響
食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的蔬菜水果可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅。這類情況無(wú)須特殊處理，停止食用后尿液顏色可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意兒童飲食中是否含有此類食物，若排除飲食因素后仍存在紅色尿液，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
2、藥物代謝產(chǎn)物
服用利福平膠囊、酚酞片或甲硝唑片等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物可能使尿液呈現(xiàn)橙紅色。這種藥物性染色通常無(wú)伴隨癥狀，停藥后顏色即可消退。建議記錄用藥情況并咨詢醫(yī)生，避免自行調(diào)整藥物劑量。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能引起血尿，多伴有尿頻尿急癥狀。病原體感染導(dǎo)致黏膜充血破損時(shí)，尿液中可混入紅細(xì)胞。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆?；蛄酌顾匕倍∪忌⒌瓤股?，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹痛伴血尿。結(jié)石體積較小時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓或消旋山莨菪堿片緩解痙攣，較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎或IgA腎病等疾病可能導(dǎo)致鏡下血尿，常伴隨蛋白尿和水腫。這類疾病與免疫異常相關(guān)，需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類型。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片或纈沙坦膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄尿液顏色變化頻率及伴隨癥狀。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少濃茶咖啡攝入。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即就診泌尿外科或腎內(nèi)科。兒童出現(xiàn)血尿時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察排尿時(shí)的哭鬧反應(yīng)，及時(shí)收集尿液樣本送檢。