女性小便呈紅色可能由血尿、食物或藥物色素干擾、泌尿系統(tǒng)疾病等因素引起,常見原因有尿路感染、結(jié)石、腎炎、生理期污染及特殊飲食等。建議及時就醫(yī)明確病因。
血尿是紅色小便最常見的原因,可能伴隨尿頻尿急,多由尿路感染或結(jié)石導(dǎo)致。尿路感染時膀胱黏膜充血出血,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動劃傷黏膜會引起疼痛性血尿,需通過超聲檢查確診。
某些食物如紅心火龍果、甜菜根含天然色素,大量食用可能導(dǎo)致尿液暫時性變紅。部分藥物如利福平膠囊、酚酞片等代謝產(chǎn)物也可使尿液染色,停藥后顏色可恢復(fù)正常。生理期經(jīng)血混入尿液可能被誤認為血尿,需結(jié)合月經(jīng)周期判斷。
腎小球腎炎可能出現(xiàn)無痛性血尿,伴有蛋白尿和水腫,需進行尿常規(guī)和腎功能檢查。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期表現(xiàn)為間歇性無痛血尿,中老年患者需通過膀胱鏡排查。劇烈運動后可能出現(xiàn)運動性血尿,通常休息后可緩解。
遺傳性血液病如鐮狀細胞貧血可能引起血紅蛋白尿。外傷導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷時會出現(xiàn)鮮紅色血尿,多伴有腰部疼痛。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病累及腎臟時,可能引起鏡下血尿。
某些婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱時,會出現(xiàn)周期性血尿。凝血功能障礙患者可能自發(fā)性出血導(dǎo)致血尿。假性血尿需排除陰道出血、痔瘡出血等污染因素,通過尿三杯試驗可初步判斷出血部位。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及飲食藥物史,避免劇烈運動并增加每日飲水量至2000毫升以上。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會陰清潔,避免辛辣刺激食物。若血尿持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、腰痛、排尿困難等癥狀,須立即就診泌尿外科或腎內(nèi)科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、膀胱鏡等檢查。日常注意觀察尿液顏色變化,40歲以上人群建議每年進行尿常規(guī)篩查。