多根肋骨骨折通??梢灾魏?,但恢復(fù)時間較長且需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。多根肋骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤轉(zhuǎn)移引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。
對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,通常采用胸帶固定、鎮(zhèn)痛藥物和呼吸訓(xùn)練等保守治療。胸帶可限制肋骨活動減少疼痛,常用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁矗瑫r指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染?;謴?fù)期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免劇烈運(yùn)動或外力撞擊,多數(shù)患者在6-8周后骨痂形成。
若出現(xiàn)連枷胸、嚴(yán)重移位或合并血?dú)庑氐惹闆r,則需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。通過鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器固定骨折端,術(shù)后配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,使用氨溴索口服液促進(jìn)排痰。嚴(yán)重?fù)p傷可能合并肺挫傷或臟器損傷,需在重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測生命體征,必要時行胸腔閉式引流。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合物理治療逐步恢復(fù)肺功能,完全愈合可能需要3-6個月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒。睡眠時抬高床頭減輕胸部壓力,咳嗽時用手按壓患處減少震動痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或呼吸困難加重需立即就醫(yī),警惕肺炎或肺不張等并發(fā)癥。定期隨訪復(fù)查CT評估愈合進(jìn)度,根據(jù)康復(fù)情況逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>