多根肋骨骨折需注意避免劇烈活動、預(yù)防并發(fā)癥、規(guī)范鎮(zhèn)痛治療及定期復(fù)查。多根肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需根據(jù)損傷程度采取針對性護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)。
多根肋骨骨折后首要限制胸廓活動,使用彈性胸帶固定或醫(yī)用肋骨固定帶減輕疼痛,但需防止過度束縛影響呼吸功能。臥床時采取半臥位緩解疼痛,咳嗽時用手按壓患處減少震動,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合曲馬多緩釋片階梯治療。早期需警惕連枷胸、血氣胸等并發(fā)癥,若出現(xiàn)發(fā)紺、血氧下降應(yīng)立即就醫(yī),部分患者需胸腔閉式引流術(shù)干預(yù)?;謴?fù)期逐步開展肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動防止關(guān)節(jié)僵硬,6-8周內(nèi)禁止提重物及對抗性運動,骨質(zhì)疏松患者需同步補充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑。
飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如魚肉、雞蛋清等促進(jìn)骨痂形成,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強結(jié)締組織修復(fù)。保持環(huán)境空氣流通避免呼吸道感染,冬季外出注意胸部保暖,睡眠時選擇硬板床墊維持脊柱穩(wěn)定性。定期拍攝X線片觀察愈合進(jìn)度,若6周后仍有明顯移位或骨不連跡象,需考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。合并慢性阻塞性肺疾病患者需持續(xù)監(jiān)測肺功能,吸煙者必須強制戒煙。心理上需認(rèn)識肋骨愈合周期較長,避免焦慮情緒影響康復(fù),可通過冥想緩解疼痛帶來的應(yīng)激反應(yīng)。