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腎炎導(dǎo)致腎衰竭嗎

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腎炎可能導(dǎo)致腎衰竭,但并非所有腎炎都會(huì)發(fā)展為腎衰竭。腎炎是腎臟炎癥的統(tǒng)稱,其發(fā)展至腎衰竭主要與腎炎的類型、病情的控制情況以及是否及時(shí)規(guī)范治療等因素有關(guān)。

急性腎炎通常由感染等因素誘發(fā),起病急驟,但多數(shù)患者經(jīng)過及時(shí)有效的治療,炎癥可以得到控制,腎功能可能完全恢復(fù)或僅遺留輕微損傷,一般不會(huì)直接進(jìn)展為腎衰竭。慢性腎炎則病程遷延,病情反復(fù),是導(dǎo)致慢性腎衰竭的常見原因之一。如果慢性腎炎患者未能得到持續(xù)有效的管理,腎小球等腎臟結(jié)構(gòu)會(huì)逐漸發(fā)生硬化、纖維化,腎功能進(jìn)行性下降,最終可能發(fā)展為終末期腎病,即尿毒癥,需要依靠腎臟替代治療如血液透析或腎移植來維持生命。某些特定類型的腎炎,如急進(jìn)性腎小球腎炎,病情兇險(xiǎn),腎功能在短期內(nèi)急劇惡化,若未得到及時(shí)干預(yù),可迅速進(jìn)展為腎衰竭。

為了延緩或避免腎炎向腎衰竭進(jìn)展,關(guān)鍵在于早期診斷和規(guī)范治療。確診腎炎后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊等控制免疫炎癥,同時(shí)積極控制血壓、降低尿蛋白?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改方案。在生活管理上,應(yīng)遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,適量攝入雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制鈉鹽攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān),避免使用可能損傷腎臟的藥物,并預(yù)防感染。保持健康的生活方式,如戒煙限酒、適度鍛煉、控制體重,也有助于保護(hù)殘余腎功能,降低腎衰竭的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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