性交后出血可能與性行為方式不當(dāng)、陰道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常及盆腔炎癥等因素有關(guān)。這種情況在部分女性中偶有發(fā)生，但反復(fù)出現(xiàn)需警惕病理性改變。
一、性行為因素
性交過程中若動(dòng)作過于劇烈或潤滑不足，可能造成陰道黏膜細(xì)微撕裂。初次性行為常因處女膜破裂出現(xiàn)少量出血。這種情況通常出血量少且能自行停止，建議使用水基潤滑劑減輕摩擦，避免在陰道干澀時(shí)強(qiáng)行性交。
二、生殖道損傷
陰道壁擦傷或?qū)m頸機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致接觸性出血。使用某些性器具可能加重組織損傷。此類出血多伴有局部刺痛感，可通過婦科檢查確認(rèn)損傷位置，日常應(yīng)避免使用粗糙的衛(wèi)生用品。
三、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變都可能在性接觸后引發(fā)出血。宮頸息肉是突出于宮頸管的良性增生，宮頸炎癥會(huì)加重組織脆弱性?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)白帶異常，需通過宮頸TCT檢查排除惡性病變。
四、子宮內(nèi)膜異常
子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)分泌失調(diào)引起的突破性出血，會(huì)在性交刺激下顯現(xiàn)。這類出血?；旌显诜置谖镏校赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂，建議進(jìn)行超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度及形態(tài)。
五、盆腔炎癥
盆腔炎性疾病導(dǎo)致生殖器官充血水腫，組織脆性增加。急性發(fā)作期性交可能誘發(fā)血性分泌物，多伴隨下腹墜痛或發(fā)熱。需規(guī)范抗感染治療，避免病程遷延導(dǎo)致輸卵管粘連。
建議記錄出血發(fā)生頻率與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)，選擇純棉透氣內(nèi)褲并定期更換。性行為前后注意清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力，控制糖分?jǐn)z入以防繼發(fā)感染。若出血持續(xù)或伴有異味分泌物，需通過陰道鏡檢查明確出血點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行病理采樣。日常可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性，但持續(xù)出血必須排除器質(zhì)性病變。