白血病治療期間可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心臟毒性、神經(jīng)毒性和繼發(fā)感染等副作用。不同治療方式產(chǎn)生的副作用存在差異，需根據(jù)具體方案針對(duì)性管理。
1、骨髓抑制
化療和放療會(huì)抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血和血小板降低。白細(xì)胞減少可增加感染風(fēng)險(xiǎn)，血小板降低可能導(dǎo)致出血傾向。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物促進(jìn)造血恢復(fù)。
2、消化道反應(yīng)
多數(shù)化療藥物會(huì)刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退和腹瀉等癥狀。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等止吐藥物可緩解癥狀，同時(shí)需注意維持水電解質(zhì)平衡。
3、心臟毒性
蒽環(huán)類化療藥物如多柔比星可能損傷心肌細(xì)胞，表現(xiàn)為心律失?；蛐墓δ芟陆?。治療前需評(píng)估基礎(chǔ)心臟功能，用藥期間監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，必要時(shí)使用右丙亞胺粉針劑等心臟保護(hù)劑。
4、神經(jīng)毒性
長(zhǎng)春堿類或鉑類藥物可能引起外周神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木、刺痛或肌力減弱。癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整藥物劑量，甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。
5、繼發(fā)感染
免疫抑制狀態(tài)下易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染，常見口腔黏膜炎、肺炎或敗血癥。出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素治療。
白血病治療期間需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致外傷。居住環(huán)境保持通風(fēng)，減少探訪以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)處理。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解治療壓力。