女性尿路感染可通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、膀胱鏡檢查、血液檢查等方式確診。尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿液中白細(xì)胞超過(guò)正常范圍提示可能存在炎癥反應(yīng)，亞硝酸鹽陽(yáng)性則常見于大腸埃希菌等革蘭陰性菌感染。該檢查具有快速、便捷的特點(diǎn)，通常作為初篩手段。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類及藥物敏感性，是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)。需采集清潔中段尿樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，當(dāng)每毫升尿液中細(xì)菌菌落數(shù)超過(guò)10萬(wàn)時(shí)可確診感染。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等。該檢查對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。

3、泌尿系統(tǒng)超聲檢查

泌尿系統(tǒng)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)構(gòu)異常或并發(fā)癥，如腎盂積水、泌尿系結(jié)石、膀胱殘余尿增多等。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者，超聲能評(píng)估是否存在尿路梗阻或解剖學(xué)異常。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，特別適合孕婦等特殊人群。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查適用于復(fù)雜或難治性尿路感染，可直接觀察膀胱和尿道黏膜病變。通過(guò)內(nèi)窺鏡可發(fā)現(xiàn)膀胱炎、尿道狹窄、膀胱腫瘤等器質(zhì)性病變，必要時(shí)可進(jìn)行組織活檢。該檢查屬于侵入性操作，通常在其他檢查無(wú)法明確病因時(shí)采用。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)，可評(píng)估感染嚴(yán)重程度和全身炎癥反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)，血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高提示可能存在上尿路感染或全身感染。嚴(yán)重感染時(shí)需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查排除敗血癥。

女性預(yù)防尿路感染需注意每日清洗會(huì)陰部并保持干燥，性生活后及時(shí)排尿，避免憋尿行為。建議每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿，可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行服用抗生素。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面評(píng)估。