小腿肌肉痛可能由運動損傷、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢靜脈血栓、腰椎間盤突出等原因引起，可通過休息冷敷、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗凝治療、物理治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致小腿肌肉拉傷或撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動受限。急性期應(yīng)立即停止運動并采用RICE原則處理，即休息制動、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛炎癥?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸訓(xùn)練幫助肌肉修復(fù)。
2、肌肉勞損
長期站立行走或重復(fù)性動作易引發(fā)慢性肌肉疲勞，常見于運動員、教師等職業(yè)人群。典型癥狀為小腿后側(cè)持續(xù)性酸脹痛，夜間可能加重。建議調(diào)整工作姿勢，每小時進(jìn)行5-10分鐘踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)，使用熱水泡腳配合按摩可緩解癥狀。嚴(yán)重者可短期服用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
3、電解質(zhì)紊亂
大量出汗或腹瀉嘔吐導(dǎo)致鉀鈉流失時，可能出現(xiàn)小腿肌肉痙攣性疼痛，常伴有乏力口渴等癥狀。需及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的運動飲料或口服補(bǔ)液鹽，日常多食用香蕉、橙子等富鉀食物。若出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液治療。
4、下肢靜脈血栓
長期臥床或血管損傷可能形成血栓，表現(xiàn)為小腿肚壓痛伴皮膚發(fā)熱發(fā)紅。確診需進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，急性期需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，禁止按摩患肢以防血栓脫落。恢復(fù)期需穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓時可放射至小腿產(chǎn)生牽涉痛，多伴有腰部疼痛和下肢麻木?？赏ㄟ^腰椎MRI明確診斷，輕度患者可采用牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，急性期疼痛嚴(yán)重時可短期使用塞來昔布膠囊。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意運動前充分熱身，避免突然增加運動強(qiáng)度。長時間保持同一姿勢后應(yīng)活動下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肌肉修復(fù)，如雞蛋、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)皮膚變色、發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時至骨科或血管外科就診完善檢查。夜間睡眠時可墊高小腿促進(jìn)靜脈回流，選擇軟硬適中的床墊維持腰椎生理曲度。