骨折愈合通常分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。

1、血腫機(jī)化期

骨折后局部血管破裂形成血腫，6-8小時(shí)內(nèi)血腫開始凝固，隨后纖維蛋白和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)形成肉芽組織。這一階段持續(xù)2-3周，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和功能障礙。此時(shí)需固定患肢避免二次損傷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。

2、原始骨痂形成期

骨折斷端周圍的骨膜細(xì)胞增殖分化為成骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞，形成纖維性骨痂和軟骨性骨痂。此過程持續(xù)4-8周，X線可見模糊骨折線。需保持適當(dāng)負(fù)重刺激骨痂生長(zhǎng)，避免吸煙影響愈合?？膳浜咸妓徕}D3片、阿法骨化醇軟膠囊等促進(jìn)骨形成的藥物。

3、骨痂改造塑形期

原始骨痂通過破骨細(xì)胞吸收和成骨細(xì)胞重建，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘鍖庸遣⒒謴?fù)骨髓腔。該階段持續(xù)數(shù)月到2年，最終達(dá)到生物力學(xué)要求?？祻?fù)訓(xùn)練可幫助功能恢復(fù)，必要時(shí)使用鮭降鈣素注射液抑制異常骨吸收。

骨折愈合期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣和800-1000國(guó)際單位維生素D，適量食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但要堅(jiān)持關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。吸煙、飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)延緩愈合，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常活動(dòng)或皮膚發(fā)紅發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。