一次高危行為感染艾滋病的概率較低，但具體風(fēng)險(xiǎn)與暴露方式、病毒載量等因素相關(guān)。無保護(hù)性行為中被動方的感染概率為0.1-0.3%，主動方風(fēng)險(xiǎn)更低；靜脈吸毒共用針具的感染概率約0.6-0.8%。若暴露源處于急性感染期或晚期艾滋病階段，風(fēng)險(xiǎn)可能增加數(shù)倍。
經(jīng)陰道性行為中，女性感染概率略高于男性，這與黏膜接觸面積和精液病毒濃度有關(guān)。肛交接受方的單次感染概率可達(dá)1-3%，因直腸黏膜更易破損?？谇唤佑|感染概率極低，但存在牙齦出血或口腔潰瘍時(shí)風(fēng)險(xiǎn)上升。使用安全套可降低80-95%的傳播風(fēng)險(xiǎn)，暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動阻斷治療能使感染概率下降90%以上。職業(yè)暴露中針刺傷的感染概率約0.3%，黏膜暴露風(fēng)險(xiǎn)低于0.1%。
存在生殖器潰瘍、月經(jīng)期性行為或合并其他性傳播疾病時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)可能增加2-5倍。母嬰傳播概率在未干預(yù)情況下為15-45%，通過規(guī)范抗病毒治療可降至1%以下。血液制品傳播在嚴(yán)格篩查后已極為罕見，但窗口期輸血仍有感染可能。共用剃須刀、紋身器具等理論上存在風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際感染案例較少。病毒離開人體后存活時(shí)間較短，日常接觸不會導(dǎo)致傳播。
建議發(fā)生高危暴露后及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測，窗口期為2-6周，四代試劑可在暴露后14天初步篩查。保持單一性伴侶、正確使用安全套、避免共用注射器具是有效預(yù)防措施。若確認(rèn)暴露于陽性感染者，應(yīng)盡快在感染科或疾控中心評估是否需要阻斷治療。