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胸部結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胸部結(jié)節(jié)和腫瘤的主要區(qū)別在于性質(zhì)、生長特征及潛在風險。結(jié)節(jié)多為良性增生或炎癥反應,而腫瘤包含良性及惡性兩類,惡性腫瘤具有侵襲轉(zhuǎn)移特性。

胸部結(jié)節(jié)通常指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的局限性病變,多數(shù)由乳腺增生、纖維腺瘤或陳舊性炎癥引起。這類病變邊緣清晰、生長緩慢,觸診時質(zhì)地較韌且活動度好。超聲檢查多顯示規(guī)則形態(tài)與均勻回聲,鉬靶可能表現(xiàn)為邊界清楚的圓形陰影。臨床處理以定期隨訪為主,每6-12個月復查超聲或鉬靶,若持續(xù)穩(wěn)定無須特殊治療。部分伴有疼痛的結(jié)節(jié)可通過熱敷或逍遙丸等中成藥緩解癥狀。

胸部腫瘤涵蓋范圍更廣,包括乳腺纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等良性腫瘤,以及乳腺癌、肉瘤等惡性腫瘤。惡性腫瘤常表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)、邊緣毛刺狀、生長迅速,觸診質(zhì)地堅硬且固定不移。影像學可見微鈣化灶或血流信號豐富,病理活檢能明確診斷。乳腺癌可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等特征,需行保乳手術或改良根治術,配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物治療。某些特殊類型腫瘤如葉狀腫瘤雖屬良性,但存在復發(fā)傾向需擴大切除。

日常應注意每月乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩區(qū)域。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風險人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于激素平衡,減少乳腺疾病發(fā)生概率。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或伴隨異常分泌物,須立即至乳腺外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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