乳腺結(jié)節(jié)有時(shí)疼痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能刺激乳腺組織,導(dǎo)致結(jié)節(jié)區(qū)域出現(xiàn)周期性脹痛。這種疼痛多在經(jīng)前加重,經(jīng)后緩解,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀。
2、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳腺組織過(guò)度增生伴結(jié)節(jié)形成。疼痛多為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,可能放射至腋窩??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,并定期復(fù)查乳腺超聲。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起,非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片治療,化膿時(shí)需手術(shù)引流。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周?chē)窠?jīng)引發(fā)間歇性刺痛。瘤體活動(dòng)度好、邊界清晰,超聲顯示類(lèi)圓形低回聲。直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤(rùn)可能引起持續(xù)性隱痛,伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。鉬靶檢查可見(jiàn)毛刺狀腫塊,確診需穿刺活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合放療、化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和高壓狀態(tài),每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸摸乳房各象限,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、形態(tài)改變或溢液及時(shí)就診。飲食上限制高脂肪食物,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶聯(lián)合篩查。