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孕婦有時肚子疼是什么原因

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孕婦有時肚子疼可能與子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。孕期腹痛需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、子宮增大

隨著妊娠進(jìn)展,子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能引起下腹隱痛或鈍痛,多發(fā)生于體位改變或長時間站立后。這種生理性疼痛通常休息后可緩解,無須特殊處理。建議孕婦避免突然動作,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕壓迫。

2、假性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或輕微疼痛,持續(xù)時間短且強(qiáng)度不增加。假性宮縮與激素變化有關(guān),需注意區(qū)分真假宮縮。若每小時超過4次或伴隨出血,需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險。

3、胃腸功能紊亂

孕激素升高會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致脹氣、便秘引發(fā)腹痛,疼痛多位于臍周或上腹部。建議少量多餐,增加膳食纖維攝入,適量飲用溫水。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

4、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血,可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)。需絕對臥床休息,禁止性生活,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,同時監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化。

5、泌尿系統(tǒng)感染

子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素,治療期間每日飲水不少于2000毫升。

孕婦應(yīng)每日記錄腹痛頻率、持續(xù)時間和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥物。保持適度活動如孕婦瑜伽可改善血液循環(huán),但需避免提重物或過度勞累。飲食上選擇易消化的食物,控制高糖高脂攝入。如出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血、發(fā)熱或胎動異常等情況,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需詳細(xì)向醫(yī)生描述腹痛特點,必要時進(jìn)行B超或胎心監(jiān)護(hù)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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